21日，由人民日報海外網主辦的“健康中國：探索智慧養老新路徑研討會”在江蘇常州舉辦，吸引了來自政府和企業的近百人參會。期間，與會學者就“老齡化時代、社區養老服務適老化改造、養老全品類的產業鏈塑造”問題展開了共同對話。
中國社會福利與養老服務協會副會長孟凡莉表示，談及養老產業鏈，最先想到的是老年人的需求。老年人最大的需求就是健康。國家層面已經充分認識到這一點，從習近平總書記提出“沒有全民健康就沒有全面小康”，到把健康融入所有的政策，再到要為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務，最后到實施健康中國2030年國家戰略，可以看出，國家對人民健康高度重視。
從社會層面上講，老年人也有這樣的需求。如何使老年人健康養老，如何更好地推進養老服務，是當下備受關注的話題。“目前我們采用一些便攜式、穿戴式設備，能夠隨時隨地采集老年人的健康信息，所有數據能夠傳到后臺，工作人員便可檢測老年人的健康信息。當然，制造智能設備只是第一步，準確地搜集數據，進而準確地評估，準確地進行健康干預才是關鍵，這需要不斷完善健康服務技術、服務流程、服務標準和服務人員的培訓。”孟凡莉說。
國家康復輔具研究中心高級輔助器具康復高級工程師、北京建筑大學-北京建工建筑設計研究院養老建筑研究中心副主任羅椅民說：“除了健康，我認為最根本的是要為老年人提供一個安全的環境。2014年，我曾提出開展居家適老環境改造，為每個老年人營造一個安全環境是中國養老的必然。”
“在2016年全球健康促進大會上，我提出：沒有適老環境，就沒有中國養老。此后，在全國民政系統發起開展居家適老環境改善/改造，實際上居家適老環境改善/改造是我們當前養老服務產業最基礎的要素，安居才能樂養。”羅椅民進一步指出。
無論在家里、養老機構，還是社區，中國老年人都生活在不安全環境中。比如很多老舊小區都沒有電梯，據統計2017年僅北京市就有萬人老年人上了樓就下不去，一旦生病只能雇人用擔架抬下去。
羅椅民稱，很多新建小區和醫養機構還不具備適老環境標準要求。簡單理解為無障礙環境的改造，在這方面的建設還遠遠不夠的。適老環境是以無障礙環境技術為基礎，針對老年人的環境功能障礙，借用適老輔具，應用適老輔助技術建立的防止老年人跌倒，跌倒不受傷害的動態平衡環境，是建筑空間與適老輔具、適老功能家具及老年人功能潛能和護理人員護理能力的統一。如果沒有智能居家適老環境平臺，智能養老就是一句空話。
“發展適老輔具，發展適老功能家居，同樣離不開適老環境平臺。適老輔具一是具有對適老環境的代嘗作用，二是具有對護理人員護護理能力的補嘗作用，特別對老年護理人員的護理能力的補償更為重要，三是具有對失能與失智老年人功能障礙的改善作用。未來養老肯定是以社區為營、樓為營、樓門為營的以老助老的生活養老模式。”羅椅民強調，建立智能居家適老環境是中國未來養老的必然選擇。
“我同意上述專家的觀點，還要強調一個特別概念——醫養。”世界衛生組織傳統醫學項目顧問、廣安門國際中醫醫院管理有限公司董事長崔永強表示，“現在講老齡不太好聽，新加坡叫樂齡。但其實不是所有老年人都樂，我見過很多老年人都身患病痛。一個發達經濟體對弱勢的關懷才能證明其先進性，中國是第二大經濟體，應該對老年人給予更多關心。”
年齡是老年人最大的殺手，大部分老年人都是待病生存，怎么關心他？醫養結合或許是最佳答案，它可以理解為醫療保健（包括中西醫）和養老結合。養老只有在醫養結合下才能有安全感，幸福感和獲得感。
崔永強進一步解釋。醫指的什么？醫就是醫療，讓人放心的、可負擔的，及時的西醫為主中醫為輔的可能發生在居家社區及養老機構的針對老年急慢性病所提供的醫療服務。養是什么？養就是康養，保養，頤養天年，就是突出中醫特色并兼顧各地方文化的老年身心健康自我管理及服務（及自養和他養）。
中元國際上海工程設計研究院有限公司董事長杜鵬最后談到對社區養老服務設施的幾點看法。首先，國家在社區養老服務設施方面的發展空間非常大。近年來，發達國家開始從醫院養老到機構養老，回歸到社區養老。中國居民居住特點是高密度、大量的高層住宅，單位空間內人口集中老化的程度非常高，因此社區養老基本需求是存在的。
其次，利用原來住宅小區設施，將其轉化成適合養老的服務性小區，既整合了資源，又沒有改變老人原有的生活環境，延續原有的社會關系。這一點非常符合中國國情。
最后，現代社區養老服務設施要從單一化走向復合化。它可以承載很多功能，包括老年活動、老年康復、社區事務等。這些服務功能的整合將給原有社區的帶來巨大活力。（海外網 張琪）
